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弱视的形成
2024-09-05 来源:暂无 点击:弱视的形成
眼睛是光的感觉器官。就像是一台照相机,角膜和晶状体是镜头,能够聚焦成像,眼内的视网膜相当于胶卷底片,能接受物像,外界的景物发出的光线经过角膜,晶状体等聚焦后投影到视网膜上显出景物的影像。视网膜的感光细胞将影像变成讯息冲动,通过视神经传递给大脑、再经过大脑皮层的综合分析产生视觉,使我们看清了景物。如果以上任何一部分出现了故障,就会影响我们的视力。视力是一种发育性的感知功能,是在出生后通过适当的视觉刺激后逐步发育正常。如果在视觉发育过程中,由于斜视、远视、近视、散光等屈光不正的存在及先天性白内障等因素,无法使视觉细胞获得充分的刺激,使视觉通路发育受到影响,即可发生为弱视。因此,当双眼训练视力≤0.9时,又没有找到任何足以解释视力下降的器质性病变,即为弱视。弱视可为单眼,也可为双眼。根据形成原因不同弱视可分为:
1、斜视性弱视
多发生在单眼,患者有斜视或曾有过斜视,这种弱视是斜视的后果,是继发的、功能性的,因而是可逆的,预后是好的。
2、屈光参差性弱视
由于两眼黄斑部所形成的物象清晰度不等,即使屈光不正得到训练,屈光参差所造成的物象大小仍然不等,致使双眼物象不易或不能融合为一,视皮质中枢只能抑制屈光不正较大眼睛的物象,日久遂发生弱视,这类弱视也是功能性的,因而是可逆的。
3、屈光不正性弱视
多为双眼性,发生在高度远视、近视及散光而未戴训练眼镜的儿童或成年人。双眼视力相等或相似,并无双眼物像融合机能障碍,故不引起黄斑功能性抑制。
4、形觉剥夺性弱视
在婴儿期,由于上睑下垂,角膜混浊,先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因,使光刺激不能进入眼球,妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激,因而产生了弱视。
5、先天性弱视
包括器质性弱视,如新生儿视网膜、黄斑、视路出血;有些先天性弱视继发于眼球震颤。
目易佳认为,在弱视问题中,除视网膜的成像、视神经传导系统问题外,屈光系统中晶状体的调节能力和形态变化也值得关注。晶状体可以通过形态的改变而对成像质量产生更好补偿作用,使得视网膜上可以清晰成像。通过视功能训练,优化屈光系统是保健弱视的关键所在。也就是说,增强晶状体的调节能力、形态变化,使弱视患者视网膜视细胞、神经感受正常的影像,才能使视力得到正常发挥。
临床实践充分证明,通过视功能训练,能够迅速提升弱视患者的视力。应该指出,我们对于弱视保健的视功能训练已经不同于传统的医疗手法。优化屈光系统、调节能力增强训练不仅可以使得弱视孩子视力得到迅速提升,而且对于成人弱视也能完全保健且周期短。
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