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谈谈:扩瞳验光对视力的影响
2024-09-05 来源:暂无 点击:三、扩瞳的目的,是让睫状肌因瞳孔扩大而放弃调节。扩瞳下所测视力为眼肌『原眼位』的视力,也就是『静态』视力。
人类生活必须随时看近看远,眼球调节肌必须随时因环境视觉需求而有调节活动,就是人类必须具备『动态』调节视力。
动态调节视力才是真正必要的视力,检查动态视力更能理解眼球生理视力问题,所以检查静态视力,无法解决视力问题,因此,扩瞳视力检查没有必要性。扩瞳,并无能力影响眼球的集合,只会让调节更低,因而调节与集合的对等,将更悬殊。而所有弱视或不良视力,都是集合偏低或偏高造成的,所以,视力问题,在于眼球内外旋的结合问题,是动态视力问题,扩瞳检查是没有必要的。
四、举个例子,一个孩子综合验光-2.25D的双眼训练视力1.0,再去医院用托品酰胺快散后,在来验光就可能是-1.25D。之间相差或-0.25至-0.75D,训练视力也是1.0。-0.25等于一行,大约三行视力。散瞳配镜保健后看的就不是1.0的视力,可能在0.6—0.8之间。要是用阿托品散瞳差的还要多。散瞳配镜保健后训练视力0.6。大家说散瞳不保健是不能配镜的
阿托品使瞳孔散大,患者出现怕光、散瞳期间应避免强光刺激。
散瞳后为什么怕光,因为散瞳后是应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,失去调节作用,所以视网膜中心凹是视锥细胞它是感强光的,中心凹周边是视杆细胞感弱光的,当光线透过角膜一房水一晶状体一玻璃体—以光线的强弱,落在视网膜上诱发瞳孔反射产生调节。在眼球全部完全麻痹情况下丧失它所有的统合工作能力,一切光线进入眼睛内都会造成成像不适的生理反应。如果散瞳后真正能达到医院所说配镜精准的效果,即使牺牲一下孩子也是可以的,但是相反散瞳后必须保健正常视力后才能配镜,否则散瞳就配镜那真的就是南辕北辙了,孩子眼睛保健后配镜的差距很大了,这样那叫医学院光,是离开了生理验光的动态检查,是违背客观的,在配镜方面是不科学的。在特定的眼病或眼睛必要的检查方面的需要,属于眼医学范畴的必须散瞳做检查是必须要散瞳的。如果散瞳对眼病以外的单纯的视力检查真的就是顾此失彼了。现在的日本、加拿大、韩国、包括台湾已经没有真性近视与假性近视之分了。对我们验光配镜与视力复健有参考价值。
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